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开展隧道式PICC为置管“困难户”重建生命通道

2023-09-12

(通讯员 张赛)近期,县人民医院肿瘤科成功为一名血管条件差、需行多周期化疗的患者实施经腋静脉隧道式PICC置管术,用新业务新技术帮助患者建立静脉通路,为置管“困难户”重建生命通道,填补了县内该项静脉治疗技术的空白。

患者马某,男,65岁,需要置入PICC导管进行多周期化疗输液。医院静脉治疗小组运用超声对患者健侧血管进行评估,发现该患者贵要静脉及肱静脉分支较多,且血管管径过小,只有腋静脉管径符合穿刺要求。经过充分评估,最终决定为患者经腋静脉置入隧道式PICC。

静脉治疗小组成员积极与上级医院资深静脉治疗专家沟通,拟定科学细致的治疗方案,并进行置管前再次评估。经过精心准备,在静脉治疗小组成员的密切配合下,成功为患者经腋静脉置入了隧道式PICC。

置管后,患者经X线摄片确定导管尖端定位,患者PICC导管尖端位于右前肋第3肋间,血管内导管长度28cm,皮下隧道长度为7cm。至此,该院首例患者经腋静脉置入隧道式PICC导管成功置入,可进行静脉输液治疗。

传统非隧道式PICC被广泛应用于静脉营养,肿瘤化疗,抗生素治疗等领域,为患者静脉输液提供了安全可靠的通道,置管总并发症的发生率为17%—67.3%。隧道技术是一种皮下埋置导管的技术,避免了传统置管中导管直接与血管相连,很好地减少了渗血和渗液,可以根据患者的情况选择最适宜的导管出口,为患者留置最佳的血管通路,降低了导管相关并发症的发生率,同时也能提高患者舒适度。


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